拇外翻手术后运动康复疗法:运动康复疗法的定义:运动疗法,也称医疗体育(简称体疗),是利用人体肌肉关节的运动,达到防治疾病、促进身心功能恢复和发展的办法,是运动在医学中的应用。它是以运动学、生物力学和神经发育学为基础,以改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标,以作用力和反作用力为主要因子的医治办法,是康复医疗的重要措施之一。临床医生必须根据患者的疾病诊断、病期、功能状态、康复目标等具体条件,以运动处方的形式,选择适合的运动办法,确定适当的运动量,规定注意事项等,由患者自己在医生或家属的指导、帮助下进行锻炼,以改善或提高运动能力和内脏功能,促进康复。

运动康复疗法的发展历史:运动疗法发展历史悠久。我国是首先发展运动疗法的国家之一,最早的文字记载见于《内经》。公元前和公元初开始的“导引”、“五禽戏”、气功等流传千年,至今还在广泛应用。推拿术也是我国传统的被动运动方式。在国外古希腊人开展运动疗法的历史与我国同样悠久。希拉克拉底(Hippocrates)把锻炼作为其医疗著作最常用的术语之一,提出关节制动可导致显著肌肉萎缩和运动障碍,强调运动对防治肌肉失用性萎缩的重要性。另外,适度锻炼的价值和运动训练的适应机制在古罗马时期即得到认识,开始提倡外科术后的锻炼。

运动疗法在16世纪开始进入较为系统的阶段。医学界认识到对循环最有益的莫过于肌肉运动。肌肉主动收缩运动可以促进血管收缩,改善血液粘滞度。Nicolas强调“在休息的借口下放弃运动是最大的失误。滥用休息比滥用运动更加危险”。外科手术后锻炼和残疾人锻炼开始得到发展。Tissot特别强调瘫痪患者要通过运动锻炼恢复感觉和运动功能,骨折后进行运动以恢复关节和肌肉功能,锻炼可以改善疼痛,促进皮肤溃疡的愈合,提高呼吸功能。

19世纪助力运动、向心性收缩和离心性收缩运动、脊柱矫形运动得到提倡和发展,运动生物力学的概念得到清晰的阐述和发展。Wiliam Stokes和Schott兄弟设计了系列心脏康复锻炼程序,偏瘫患者的运动锻炼开始系统化,步态训练的理念也得到发展。两次世界大战极大地促进了康复医学的形成和发展,运动医治成为康复医学的蜘蛛技术。

邱立东大脚骨案例


现代社会运动疗法已成为大众化的锻炼方式和系统化的医疗技术手段。21世纪运动疗法将在理论体系上深入发展,揭示运动训练适应性改变的分子生物基础以及生化和生理基础。基因医治将为运动训练办法选择、运动组织的再生和再造提供重要手段。运动生化和生理学的发展将使运动训练过程更加科学化和合理化。神经网络的概念和应用将阐明中枢神经与运动控制之间的内在联系,为运动控制和运动技能发展提供新的途径和手段。


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