哪些生活习惯会导致脚孤拐呢?除了遗传导致拇外翻外,在生活方面,最主要引发拇外翻到原因就是穿鞋不当。哪些生活习惯会影响脚孤拐呢?脚孤拐微创中心足部整形中心拇外翻医治中心发现:脚孤拐主要与穿鞋有关.专家对同样遗传背景的穿鞋与不穿鞋的人群调查,证实穿鞋的人中33%有某种程度的脚孤拐,而不穿鞋者中脚孤拐仅占19%。专家以体重、职业及其他社会因素与HVA做多元回归分析发现,穿鞋习惯于HVA之间有明显相关关系,只有2%的光足者其HVA>15°。而穿鞋达60年者有16%的男性和48%的女性其HVA>15°。

此外,在给赤足50年的圣.海伦尼亚妇女穿鞋4年后,其HVA由平均1.2°增加到5°。     

很多学者认为,穿高跟鞋尖头鞋是脚孤拐形成的原因。在第二次世界大战前日本人主要穿木屐,脚孤拐发生率很低。二战后,日本人欧化,女人穿高跟尖头鞋成风,脚孤拐的发生率也逐年上升。我们的脚孤拐流行病学调查发现,针对女性而言,脚孤拐发生与鞋跟高度及穿高跟鞋时间无关,而与使穿年龄有关。统计学分析显示其对女性患病的影响仅次于遗传因素。     

据报道,穿高跟鞋可以使第一跖骨头的负重增加5倍,尖头鞋也促使脚孤拐形成。正常人前足为方形,尖头高跟皮鞋前方为三角形,这种鞋弹性差,其压迫作用导致拇趾旋前,小趾旋后,使没有坚固腱鞘固定的拇长伸肌腱滑向外侧,其收缩对拇趾产生弓弦作用,成为促使脚孤拐形成的主要力量。     

正常拇趾即有轻度外翻,拇内收肌、拇短伸肌的力线均在第一跖趾关节轴线的外侧,这些肌肉紧张,将牵拉拇趾外翻,而拇趾内侧对抗肌仅有拇展肌及拇短屈肌内侧头,力量较弱。     

而穿高跟鞋时,足部着地点重心前移。为保持跖趾关节及跖跗关节的稳定性,足内在肌则加强收缩,鞋前部的压迫作用限制了拇展肌的作用,而拇收肌及拇短屈肌外侧头联合腱的收缩力量增大,牵拉拇趾产生外翻畸形。足内在肌长期紧张,产生劳损是脚孤拐易发生的原因。   

邱立东大脚骨手术案例


有研究表明,通过穿一种特制的宽大鞋数年后,HVA增大的趋势可以逆转。基于脚孤拐后天的形成以及发展与生活中的穿高跟鞋有着莫大的关系,楚雅医院拇外翻医治中心提醒广大爱美女性,尽量少穿高跟鞋,特别是有脚孤拐家族史的女性,尽量推迟穿高跟鞋的年龄,减少穿高跟鞋的时间。工作中如果需要穿高跟鞋,请尽量与平跟鞋替换着穿。


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