拇外翻不医治会有哪些并发症呢?拇外翻的病理是:第一跖骨向内侧偏斜,第一跖骨头向内侧明显突出,跖骨头和软组织受鞋的长期压迫和磨擦可形成骨赘拇囊炎肿。在X线表现方面,正常的第一、二跖骨间角(IMA)不大于9°,脚孤拐角(HA)不大于15°。据此将脚孤拐分为三种:轻度畸形(拇外角大于正常而小于 20°,跖骨间角小于11°)、中度畸形(脚孤拐角在20°~40°之间,跖骨间角在 11°~18°)和重度畸形(脚孤拐角大于40°,跖骨间角大于18°)。而单纯的第一跖骨头内侧隆起实际上是异常骨质增生的结果。脚孤拐则是由于跖拇关节向外脱位而导致的跖骨头内侧暴露。其主要特征就是第一二跖骨间角异常。所以,单纯的骨质增生的拇外翻或许看起来性感,但是如果是夹角不正常的脚孤拐看起来就不那么美观了。

    拇外翻是指脚拇趾向外偏斜,超过了正常的角度,从其发病原因来看,大约有50%的拇趾外翻者有家族遗传史,这部分人从年轻时就表现为脚孤拐畸形,但没有任何疼痛不适的症状,所以很少有人认为它是一种疾病。其实超过了正常值就是异常,就可认为它是一种病态。随着年龄的增长,时间的推移,脚孤拐的程度会越来越严重,随其而来的是严重的并发症:

    1.随拇趾外翻程度的加重,第1跖骨内翻也越来越严重,第1跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽,使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子,炎炎夏日的来临,他们也不能穿凉鞋,因为他们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。

    2.由于拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦后,可形成鸡眼,最多见于 2、4足趾背侧;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况最多见于第2趾骨头足底部。鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作的。

    3.由于长期摩擦,第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),并出现严重的疼痛,而影响行走。

    4.由于前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,这样,导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部。

    5.同样,由于前足变宽,横弓塌陷,足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降,这些人的运动能力受到严重影响。

邱立东大脚骨手术案例

    总之,脚孤拐不仅本身是一种病态,并且会产生一些影响人们生活的并发症。

 

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